Orteza na przedramię i ramię z ujęciem ręki typu EWHO z przegubami NFZ I0201

• Kod NFZ: I.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 2 250 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem I.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (2 250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Wysokość refundacji dla ortezy oznaczonej kodem I.02.01 wynosi 2250 zł. Kwota dopłaty zależy od kategorii wiekowej: dzieci i młodzież do ukończenia 18 lat korzystają z pełnej refundacji (bez dopłaty), natomiast pacjenci dorośli partycypują w kosztach na poziomie 10% wartości limitu. Maksymalna dopłata dla osoby dorosłej to 225 zł, pozostała część jest finansowana ze środków publicznych.

Prawo do refundacji przysługuje wszystkim pacjentom z potwierdzoną dysfunkcją kończyny górnej, niezależnie od kategorii wiekowej. System obejmuje zarówno pacjentów pediatrycznych, jak i dorosłych. Warunkiem koniecznym jest przedłożenie zlecenia lekarskiego wystawionego przez specjalistę, który stwierdzi medyczne uzasadnienie dla zastosowania tej ortezy. Zlecenie to stanowi niezbędny dokument przy składaniu wniosku refundacyjnego.

Uzyskanie refundacji wymaga wykonania kolejnych czynności:

1. Pozyskaj zlecenie specjalisty dokumentujące dysfunkcję kończyny górnej
2. Wyszukaj wykonawcę mającego podpisaną umowę z NFZ na świadczenie I.02.01
3. Wnieś dokumenty wraz z zleceniem do właściwego terytorialnie oddziału NFZ
4. Oczekuj na proces rozpatrzenia i wydanie decyzji administracyjnej
5. Po otrzymaniu pozytywnej decyzji skontaktuj się z wykonawcą w sprawie wykonania i dopasowania ortezy

Dofinansowanie ortezy na przedramię i ramię z ujęciem ręki typu EWHO można uzyskać raz na okres 3 lat. Oznacza to konieczność odczekania pełnego trzyletnego cyklu przed złożeniem kolejnego wniosku refundacyjnego. Wyjątek stanowią szczególne przypadki medyczne lub znaczące uszkodzenie wyrobu, które mogą uzasadniać wcześniejszą wymianę, jednak wymagają dodatkowej dokumentacji i uzasadnienia lekarskiego.

Orteza EWHO stanowi zaawansowany system ortopedyczny tworzony indywidualnie dla każdego pacjenta, oferujący pełną stabilizację przedramienia, ramienia i ręki z wykorzystaniem precyzyjnych mechanizmów przegubowych. W przeciwieństwie do standardowych stabilizatorów ortopedycznych czy klasycznego temblaka, zapewnia możliwość szczegółowej regulacji zakresu ruchomości i systematycznej rehabilitacji. Choć koszt przewyższa ceny gotowych stabilizatorów, gwarantuje lepsze dopasowanie i wyższe właściwości lecznicze.

Orteza EWHO charakteryzuje się znacznie wyższą funkcjonalnością w porównaniu do tradycyjnego temblaka. System regulowanych przegubów pozwala na stopniowe dawkowanie intensywności rehabilitacji oraz precyzyjne ustawianie kończyny w pozycji terapeutycznej. O ile tembrak służy głównie do podparcia ręki, orteza EWHO aktywnie uczestniczy w procesie leczniczym i przywracaniu funkcji motorycznych. Wybór konkretnego rozwiązania uzależniony jest od typu patologii – orteza sprawdza się w złożonych stanach chorobowych wymagających długoterminowej, precyzyjnej stabilizacji ortopedycznej.