Tutor unieruchamiający stawu kolanowego NFZ H0401

• Kod NFZ: H.04.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 150 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje kolana wymagające unieruchomienia, w przypadku przeciwwskazań do zastosowania tutoru gipsowego lub oczekiwanych lepszych efektów terapeutycznych przy zastosowaniu tutoru
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (150 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja NFZ na tutor unieruchamiający stawu kolanowego (kod H.04.01) wynosi 150 zł. Kwota dopłaty pacjenta jest różna w zależności od wieku: dzieci i młodzież do ukończenia 18. roku życia otrzymują wyrób bezpłatnie (brak udziału własnego), natomiast osoby dorosłe uiszczają 10% wartości refundacji. Dla dorosłych oznacza to maksymalną dopłatę w wysokości 15 zł.

Prawo do refundacji przysługuje osobie z upośledzeniem funkcji stawu kolanowego wymagającym unieruchomienia, gdy występują przeciwwskazania do używania gipsu lub gdy zastosowanie tutora ortopedycznego rokuje lepsze wyniki lecznicze. Przepisanie tutora należy do kompetencji lekarza specjalisty lub lekarza POZ po wykonaniu oceny medycznej. Refundacja dostępna jest dla pacjentów we wszystkich przedziałach wiekowych.

Algorytm postępowania przy składaniu wniosku:

1. Zdobądź skierowanie medyczne na tutor unieruchamiający stawu kolanowego (kod H.04.01)
2. Znajdź punkt wydawania wyrobów medycznych akredytowany przez NFZ
3. Dostarczy zlecenie lekarskie, dowód tożsamości i kartę ubezpieczenia zdrowotnego
4. Wykonaj pomiar i dopasowanie tutora oraz sfinalizuj procedurę wydania
5. Wpłać wymaganą dopłatę zgodną z twoim statusem wiekowym

Tutor unieruchamiający stawu kolanowego jest refundowany przez NFZ jeden raz na okres 3 lat. Po zakończeniu tego terminu istnieje możliwość ponownego skorzystania z dofinansowania, wymagane jest jednak świeże zlecenie lekarskie dokumentujące kontynuację potrzeby medycznej stosowania ortez. Przedterminowa wymiana jest uzasadniona wyłącznie w przypadku defektu wyrobu lub znaczących modyfikacji w obrazie klinicznym pacjenta.

Tutor unieruchamiający stawu kolanowego (H.04.01) należy do grupy ortez dla kończyn dolnych produkowanych w skali przemysłowej i służy do całkowitego zablokowania ruchów w stawie kolanowym. Wyróżnia się od stabilizatorów kolana tym, że eliminuje wszelką mobilność, oferując maksymalny stopień unieruchomienia i wsparcia. Stosuje się go w przypadkach wymagających absolutnej immobilizacji, w przeciwieństwie do ortez stabilizacyjnych, które zachowują pewien zakres ruchomości.

Tutor ortopedyczny posiada liczne atuty w zestawieniu z opatrunkiem gipsowym: możliwość zdejmowania na czas mycia i pielęgnacji, niższą wagę i większą wygodę noszenia, oraz ułatwioną kontrolę procesu zdrowienia. Lekarz wskazuje tutor unieruchamiający gdy gips jest niewskazany lub gdy orteza ortopedyczna może przynieść lepsze efekty terapeutyczne. Tutor zapewnia łatwiejszy dostęp do obserwacji skóry i szybsze rozpoznanie ewentualnych problemów, co jest kluczowe w przedłużonym leczeniu.