Orteza odciążająca staw kolanowy typu OA NFZ H0305

• Kod NFZ: H.03.05
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 20%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej związana z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych, znacznie ograniczająca poruszanie się
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.03.05
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 20% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ refunduje ortezę odciążającą staw kolanowy (kod H.03.05) w kwocie maksymalnie 1000 zł. Udział własny pacjenta zależy od wieku – dzieci i młodzież do 18 lat otrzymują wyrób całkowicie bezpłatnie (0% dopłaty), natomiast pacjenci dorośli płacą 20% ceny ortezy. Gdy koszt wyrobu jest wyższy od limitu refundacyjnego, pacjent pokrywa także tę różnicę.

Refundacja przysługuje osobom z nieprawidłową funkcją kończyny dolnej wynikającą z choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych, która poważnie utrudnia mobilność. Zlecenie wydaje lekarz specjalista z zakresu ortopedii lub reumatologii po przeprowadzeniu badania. Z refundacji mogą skorzystać pacjenci we wszystkich grupach wiekowych – od dzieci po osoby dorosłe, gdy spełniają określone kryteria medyczne.

Cały proces przebiega w następujących krokach:

1. Konsultacja u specjalisty ortopedy lub reumatologa w celu wystawienia zlecenia na ortezę kod H.03.05
2. Znalezienie punktu medycznego współpracującego z NFZ
3. Przedstawienie zlecenia medycznego wraz z dokumentem tożsamości
4. Fachowe dopasowanie ortezy przez wykwalifikowanego technika ortopedy
5. Wniesienie wymaganej dopłaty odpowiednio do wieku pacjenta

Nową ortezę odciążającą staw kolanowy można otrzymać raz na 3 lata. Do kolejnej wymiany konieczne jest świeże zlecenie lekarskie, które potwierdzi dalszą potrzebę stosowania tego wyrobu medycznego. Wymiana przed zakończeniem 3-letniego okresu jest możliwa tylko gdy orteza została uszkodzona nie z winy użytkownika lub gdy stan zdrowia pacjenta uległ znaczącej zmianie wymagającej innego rodzaju ortezy.

Orteza odciążająca staw kolanowy (H.03.05) ma za zadanie obniżenie nacisku na wybrane fragmenty stawu kolanowego, szczególnie przy zmianach zwyrodnieniowych. W przeciwieństwie do standardowych stabilizatorów, które koncentrują się na ograniczeniu ruchomości, orteza odciążająca wykorzystuje zaawansowane zawiasy i systemy dźwigniowe do przeniesienia części obciążenia z uszkodzonej strefy stawu na obszary zdrowe. To wyspecjalizowany wyrób medyczny przeznaczony dla określonych chorób ortopedycznych.

Wybór właściwego rozmiaru ortezy odciążającej musi być przeprowadzony przez doświadczonego technika ortopedy. Wykonywane są precyzyjne pomiary obwodu uda, łydki i długości kończyny w kilku miejscach. Orteza musi być idealnie dopasowana dla zapewnienia skutecznego odciążenia stawu – nieprawidłowy rozmiar może uniemożliwić właściwe działanie lub spowodować zaburzenia krążenia. Większość sklepów medycznych oferuje profesjonalne dopasowanie bez dodatkowych opłat przy refundowanym zakupie.