Materac przeciwodleżynowy zmiennociśnieniowy z pompą; z wyłączeniem materacy piankowych NFZ S0401

• Kod NFZ: S.04.01
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 250 zł
• Udział własny pacjenta: 30%
• Kryteria przyznawania: paraplegia, tetraplegia, inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem S.04.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (250 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 30%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

NFZ oferuje refundację materaców przeciwodleżynowych zmiennociśnieniowych w dwóch opcjach cenowych. Materac z systemem bąbelkowym objęty jest limitem 250 zł przy wymaganej 30% partycypacji pacjenta, co przekłada się na dopłatę 75 zł. Materac z systemem rurowym posiada limit refundacyjny 400 zł przy identycznej 30% partycypacji, wymagając dopłaty 120 zł. Fundusz finansuje pozostałą część po pozytywnej weryfikacji kryteriów medycznych.

Refundacja przysługuje chorym z potwierdzoną paraplegią, tetraplegią lub innymi długotrwałymi schorzeniami wymuszającymi permanentny pobyt w łóżku. Zlecenie może być wystawione przez lekarza specjalistę lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej po sprawdzeniu kondycji medycznej. System refundacyjny nie ogranicza się do konkretnej grupy wiekowej – obejmuje zarówno małe dzieci, jak i pacjentów w podeszłym wieku.

Algorytm postępowania obejmuje:

1. Zdobycie zlecenia lekarskiego oznaczonego kodem S.04.01 NFZ
2. Lokalizację dostawcy współpracującego z NFZ
3. Przedstawienie zlecenia i wymaganej dokumentacji w punkcie
4. Opłacenie części własnej (75 zł za system bąbelkowy lub 120 zł za rurowy)
5. Odebranie materaca wraz z pompą i materiałami informacyjnymi

Kolejny materac przeciwodleżynowy można otrzymać po okresie 3 lat od daty wydania poprzedniego. Po zakończeniu tego cyklu można złożyć wniosek o następny egzemplarz, jeżeli nadal istnieją przesłanki medyczne. Wymagane jest uzyskanie świeżego zlecenia od lekarza potwierdzającego konieczność przedłużenia terapii za pomocą tego wyrobu medycznego.

Materac bąbelkowy (refundacja do 250 zł) zbudowany jest z małych pęcherzyków powietrznych, które na przemian wypełniają się i uwalniają powietrze, wywołując łagodny masaż. Materac rurowy (refundacja do 400 zł) posiada większe sekcje rozmieszczone w poprzek łóżka, generuje silniejsze zmiany ciśnienia i prezentuje wyższy poziom innowacji technologicznej. Oba warianty funkcjonują z pompą i są przeznaczone dla osób z podwyższonym ryzykiem rozwoju odleżyn.

Pompa materaca przeciwodleżynowego musi pozostawać włączona przez całą dobę w trakcie odpoczynku pacjenta w łóżku. Czasowe wyłączenie jest uzasadnione wyłącznie podczas wykonywania niezbędnych zabiegów, jak wymiana bielizny pościelowej czy przenoszenie chorego. Nieustanna praca urządzenia jest kluczowa dla skutecznego zapobiegania odleżynom dzięki systematycznym zmianom nacisku i pobudzaniu krążenia w miejscach ucisku.