Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0302

• Kod NFZ: L.03.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 300 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (300 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Refundacja z Narodowego Funduszu Zdrowia wynosi maksymalnie 300 zł na podstawie kodu L.03.02. Kwota dopłaty zależy od Twojego wieku – dzieci i młodzież do 18 lat korzystają z całkowitego zwrotu kosztów, natomiast dorośli uczestniczą w finansowaniu w wysokości 10%. Oznacza to, że pełnoletni pacjent może otrzymać co najwyżej 270 zł dofinansowania, a różnicę pokrywa we własnym zakresie.

Prawo do refundacji przysługuje pacjentom z nieprawidłowościami funkcjonalnymi dotyczącymi odcinka lędźwiowo-krzyżowego oraz przynajmniej kręgów Th11 i Th12 części piersiowej kręgosłupa. Typowe wskazania obejmują zespoły bólowe w regionie lędźwiowym i piersiowym. Przepisanie ortezy leży w kompetencji lekarza specjalisty – ortopedy, neurologa lub specjalisty w zakresie rehabilitacji medycznej, który ustala diagnozę po wykonaniu badania.

Droga do uzyskania dofinansowania obejmuje następujące etapy:

1. Skonsultuj się ze specjalistą (ortopedą, neurologiem lub lekarzem rehabilitacji) w sprawie problemów z kręgosłupem
2. W wyniku badania i rozpoznania otrzymasz skierowanie na ortezę z oznaczeniem NFZ L.03.02
3. Znajdź sklep medyczny mający umowę z NFZ i przedstaw otrzymane zlecenie
4. Wpłać dopłatę będącą różnicą między kosztami wyrobu a kwotą refundacji
5. Zapoznaj się z dokumentacją i odbierz ortezę z gwarancją

Kolejną ortezę można otrzymać w ramach dofinansowania po upływie 3 lat. Po tym czasie istnieje możliwość ubiegania się o nowy wyrób, ale wymagane jest aktualne zlecenie od lekarza specjalisty. Medyk przeprowadzi ponowną ocenę stanu Twojego kręgosłupa i zadecyduje o potrzebie kontynuowania tego rodzaju wsparcia. Wcześniejsza wymiana jest realizowana jedynie w uzasadnionych sytuacjach, np. przy fizycznym zniszczeniu ortezy.

Opisywany wyrób medyczny (kod L.03.02) stanowi profesjonalny produkt zawierający metalowe elementy wzmacniające lub fiszbiny z systemem regulacji sznurkowej, który obejmuje obszerny fragment kręgosłupa – od części lędźwiowo-krzyżowej do kręgów piersiowych Th11-Th12. Typowy pas ortopedyczny ogranicza się przeważnie do wsparcia dolnej części pleców, podczas gdy ta orteza zapewnia niepełne odciążenie znacznie większego obszaru kręgosłupa oraz skuteczniejszą kontrolę postawy ciała.

Odpowiedni wybór rozmiaru jest niezbędny dla osiągnięcia zamierzonych efektów leczniczych. Przed zakupem dokonaj pomiaru obwodu talii oraz bioder stosując się do instrukcji producenta. Orteza musi być precyzyjnie dopasowana – nie może nadmiernie uciskać, co mogłoby zakłócić proces oddychania, ale też nie może być za obszerna, gdyż straciłaby właściwości stabilizujące. System sznurkowy daje możliwość dokładnego ustawienia nacisku. Doświadczony personel placówki medycznej pomoże w prawidłowym wyborze i aplikacji produktu.